Открыть меню

Тендинит коленного сустава

Тендинит (тендиноз, тендовагинит) сустава колена – это воспаление, возникающее в месте, где происходит соприкосновение кости и мышцы, а в некоторых случаях – по ходу сухожилия. Наиболее часто это заболевание встречается:

  • у людей в возрасте за 40;
  • спортсменов;
  • детей, подростков, а также лиц, чья профессия связана с физическим напряжением и нагрузкой на колени;
  • тучных людей, которые собственной массой усиливают нагрузку колена.

Заболевание развивается в связке надколенника, идущей вниз от коленной чашечки, крепящейся к большеберцовой кости и является продолжением перемычки четырехглавой бедренной мышцы. Физические нагрузки являются причиной микроскопических повреждений, но если отдых достаточен, то ткани быстро восстанавливаются. В ситуации, когда нет возможности длительного отдыха микротравмы накапливаются, приводят к дегенерационным изменениям сухожилий и развитию заболевания. Чаще всего оно охватывает колено толчковой ноги, но может затрагивать оба сустава.

Тендопатии могут поражать людей, проводящих время в неудобной позе. Тендинит связки надколенника сустава иногда могут перепутать с растяжением сухожилий колена.

Различают следующие виды тенденитов: острый и хронический.

В острой форме заболевание может появиться в результате инфицирования. Для острой формы течения тенденита характерна острая боль в сухожильной области, припухлость над местом поражения, подъем температуры, могут воспаляться лимфоузлы, движения скованные, иногда может наблюдаться обездвиженность.

Хроническая тендинопатия более известна как «колено прыгуна». В различных видах спорта четырехглавая мышца работает эксцентричным образом. В начале заболевания прикосновение к колену вызывает приступ боли, но при более тяжелых травмах возможно возникновение отечности. Как правило, в этом случае необходимо оперативное вмешательство. Измененную часть перемычки иссекают, реконструируя здоровую.

Причины возникновения

Тендиноз коленного сустава может возникать в силу различных обстоятельств:

  • длительная и значительная нагрузка на сустав;
  • травмы и многочисленные микротравмы;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • ревматоидный полиартрит или подагра;
  • аллергические реакции на медикаментозные средства;
  • анатомические особенности (различная длина ног, плоскостопие);
  • ношение неудобной обуви;
  • нарушение осанки;
  • деформирующий артроз;
  • ослабленная иммунная система;
  • возрастные изменения;
  • дисбаланс мышц.

В соответствии с причиной заболевания (отсутствие или наличие инфекционной составляющей) принято выделять 2 вида тендинита: асептический и инфекционный. Определение главной причины развития болезни является основной задачей при осуществлении лечения. В роли факторов, провоцирующих болезни, могут выступать — длительный прием стероидных гормонов, заболевания органов и систем (ревматоидный артрит, красная волчанка, диабет, почечная недостаточность и пр.).

Тендинит связки надколенника — симптомы и признаки заболевания

Характерные признаки «колена прыгуна» проявляются следующими симптомами: внезапной болью в области воспаления и близлежащих участках;

  • болью «на изменение погоды»;
  • ограничением подвижности в суставе;
  • повышенной чувствительностью при прощупывании;
  • покраснением и припухлостью в области поражения;
  • хрустом сустава при движении.

Резкая боль, возникающая внезапно появляющаяся при подъеме по лестнице или вставании со стула. Она препятствует ведению нормального образа жизни и занятиям спортом. Типичные проявления обнаруживаются при осмотре колена и при ощупывании участка крепления связок к надколеннику. В развитии заболевания, учитывая симптомы, принято выделять 4 этапа:

  1. Проявление болевых ощущений после сильных нагрузок;
  2. Болевые ощущения появляются при слабых нагрузках (тренировка или физическая работа);
  3. Интенсивная боль чувствуется в состоянии покоя;
  4. Прогрессирование болезни может привести к разрыву связки надколенника.

Для рекомендации адекватной тактики лечения необходима точная постановка диагноза не только основываясь на причине возникновения болезни, но и с учетом стадии развития.

Диагностика тендопатии

Для установления правильного диагноза врач может назначить следующие исследования:

  • Лабораторные анализы. Эти исследования будут информативными, если тендинит имеет инфекционный или ревматоидный генез.
  • Рентгенография. Результаты обследования укажут только на изменения в последних стадиях заболевания, связанные с отложением солей и при возникновении тендопатии в результате артрита или бурсита.
  • КТ и МРТ помогают выявлять надрывы и дегенеративные изменения в коленной чашечке, требующие хирургического вмешательства.
  • УЗИ указывает области изменения структуры или сокращения связочного аппарата.

На фото: диагностика тендопатии коленного сустава.

УЗИ коленного сустава

УЗИ коленного сустава

Терапия

  • Тендинит коленного сустава, в наше время, может лечиться следующим образом: медикаментозные средства;
  • физиотерапевтические методы;
  • оперативное вмешательство;
  • народные средства;
  • лечебная физкультура.

Болезнь первой, второй и даже третьей степени можно вылечить, используя консервативные методы. Сначала ограничивают нагрузку на сустав или проводят его иммобилизацию. Чтобы снизить нагрузку на колено применяют костыли или палочку, а для иммобилизации на колено следует нанести гипс или надеть лангетку. Часто сочетают физиотерапевтические мероприятия и медикаментозные средства. На фото показан тутор для иммобилизации сустава колена

Тутор для коленного сустава

Тутор для коленного сустава

Для того, чтобы разгрузить связки надколенника применяют: тейпирование (использование тейпов или лент для фиксации колена); ношение специального наколенника (ортеза). При хронической форме заболевания назначают сеансы массажа или самомассажа.

Тендинит коленного сустава — лечение медикаментами

Медикаменты, используемые при «колене прыгуна» — это антифлогистические и анальгезирующие препараты из группы нестероидных препаратов (напроксен, ибуфен, зотек, ибупром). Препараты снимают боль и воспаление, но не ведут к полной победе над болезнью. Они могут использоваться перорально, в виде инъекций, наружно (гели, мази и кремы). Длительный пероральный прием нестероидных препаратов может негативно влиять на слизистую ЖКТ, поэтому их назначают не более чем на 14 дней. При неэффективности таблетированных средств для снятия боли и воспаления в пораженное место назначаются инъекции кортикостероидов и плазмы. При явно выраженном воспалительном процессе при инфекционной природе тенденита могут применяться антибиотики.

Физиотерапия

Наиболее часто используются следующие физиотерапевтические методы:

  • Ионофорез.
  • Магнитотерапия.
  • Электрофорез.
  • УВЧ.

Эффективна специальная лечебная физкультура для растяжки мышц, способствующая восстановлению коленного сухожилия после терапии.

Хирургическое вмешательство

На самой опасной 4-й стадии заболевания необходимо оперативное лечение. Операция при которой происходит удаление дегенеративных тканей в районе колена может осуществляться двумя способами: артроскопическим и открытым.

Послеоперационный период может проходить на протяжение 2-3 месяцев.

Народные средства

Здесь терапия будет направлена на снятие боли и воспаления при воздействии на болезнь изнутри и снаружи.

Для внутреннего приема можно пить дважды в день зеленый чай или чай с имбирем; принимать отвар (1 ст. л. сушеных ягод черемухи или 3 ложек свежих ягод на стакан воды).

В домашних условиях для наружного использования рекомендуется: обездвиживание сустава при помощи фиксирующей повязки; растирание кубиками льда на протяжение четверти часа. Эффективными при купировании симптомов тендинопатий являются компрессы из глины с яблочным уксусом. Смесь прикладывают к воспаленному участку и прибинтовывают марлей или тканью. Компресс наложить на 1,5-2 часа.

Лечебная физкультура

ЛФК будет эффективна на 1-й и 2-й стадии болезни. Физкультура способствуют укреплению четырехглавой мышцы. Занятия физическими упражнениями могут проходить несколько месяцев до полного восстановления. Также эффективны занятия йогой.

В комплекс физических упражнений включаются следующие: растягивание задних групп мышц бедра; растяжение четырехглавой мышцы бедра; разгибание коленного сустава с сопротивлением; махи ногой; удержание мяча коленями и т.п.

Спортсменам, страдающим «коленом прыгуна», рекомендуется добавить приседания на наклонной плоскости с отягощением и без. Упражнения выполняются с постепенным наращиванием нагрузки.

Профилактика

Профилактические меры, которые позволяют не допустить возникновение заболевания и его прогресса следующие:

  • обязательный разогрев мышц перед физической нагрузкой;
  • для правильного поднятия тяжестей необходимо согнуть ноги в коленях;
  • отсутствие резких движений;
  • частая смена положения тела
  • постепенное увеличение нагрузок;
  • своевременное чередование видов нагрузок;
  • регулярный отдых.
загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 HodiZdorov.ru · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Карта сайта