Открыть меню

Что показывает рентген коленного сустава?

Рентген коленного сустава является одним из наиболее распространенных методов диагностики заболеваний и повреждений коленных суставов.

1

Рентгенография коленного сустава при многих заболеваниях является наиболее простым и довольно информативным методом диагностики

Когда назначают рентген колена

Рентгенологическое исследование коленного сустава назначают в таких случаях:

  • Переломы, деформации костной ткани (трещины, вдавливание, стирание, откалывание и т. д.);
  • Вывихи. На изображении видно, как меняется расположение костей относительно друг друга, из-за чего суставные поверхности становятся неконгруэнтными (не соответствуют друг другу);
  • Растяжения, разрывы связок. На изображении будет увеличена щель между костями, которые образуют коленный сустав;
  • Повреждение сухожилия надколенника. Определяют по его смещению. Изредка можно видеть и само сухожилие, если позволяет жесткость изображения. Однако повреждения сухожилий лучше всего определяются с помощью узи;
  • Обнаружение образований в виде опухолей, в том числе злокачественных;
  • Определение наличие кисты, а также ориентировочное установление ее размеров, степени образования. Кисты выглядят наснимке, как просветления круглой или почти круглой формы. Также можно рассмотреть остеофиты – результат разрастания кости по бокам от сустава;
  • Определение артроза и степени разрушения суставных элементов. Рентгеновский снимок показывает степень сужения суставной щели, разрушения хрящевой ткани и костей;
  • При артритах рентген назначается очень редко (в запущенных стадиях, когда воспалительные процессы провоцируют разрушения костной ткани, в случаях сужения суставной щели впоследствии образования выпота), в основном диагностика артрита осуществляется с помощью узи;
  • Остеопороз. Изменяется структура кости. Она становится более прозрачной для рентгена из-за потери кальция. Края будут более плотными и потому на рентгене они яркие, подчеркнутые;
  • остеофит (костное разрастание);
  • остеосклероз;
  • другие виды костных изменений в коленном суставе.
2

На этом фото изображена асептика в колене

В тоже время рентген малоинформативен для диагностики воспалительных заболеваний, особенно, кода речь идет о бурсите (воспаление менисков), тендените(воспаление связок), воспалении синовиальной жидкости и синовиальных сумок. При подозрении таких болезней лучше проводить исследование с помощью узи.

Кроме того, узи также назначается в случаях предположения разрыва или растяжения менисков, так как для рентгеновских лучей мениски бесцветны.

Сейчас существует довольно широкий выбор вариантов исследования. Кроме рентгена, это может быть и узи, мрт,артроскопия. Если в общем сравнить эти методы, следует отметить, что каждый из них имеет свои достоинства и недостатки. Рентген наиболее информативен для исследования костных повреждений, деформаций костной ткани, а также переломов, ушибов, вывихов. УЗИ даст исчерпывающую информацию о повреждениях сухожилий, воспалительных процессах в суставе. Несмотря на то, что МРТ считают наиболее информативным методом, узи-диагностика не особо ему уступает, к тому же узи будет намного дешевле и менее вредно для здоровья.

3

На данном фото представлен артроз коленного сустава

Методы обследования

Качество рентгена коленного сустава зависит от того, насколько грамотно он проведен. Существуют различные способы укладки колена, которые кроме явных костных изменений, позволяют выявить признаки повреждений в более мягких суставных образованиях.

Используются такие способы снятия снимка:

  • Прямая проекция. Выполняется в положении лежа, обычно назначается при подозрении на переломы. При таком методе лучше видна щель между суставными поверхностями. Она заполнена хрящом и синовиальной жидкостью, и реальная картина этой зоны видна только при укладке полного разгибания колена и перпендикулярном направлении рентгеновского луча;
  • Тангенциальная проекция. Ее осуществляют с направлением центрального луча по касательной к снимаемому объекту, применяется при исследовании плоских костей. Исследование проводится в положении стоя.Такой снимок в основном используется при необходимости определения инородного тела в коленном суставе;
  • Боковая проекция. Проводится стоя. Обычно назначается при подозрении на повреждение крестообразных связок;
  • Чрезмыщелковая проекция. Осуществляется в положении стоя. Чаще всего назначается для диагностики некрозов кости, остеоартрозах.

Возможно комбинирование сразу нескольких вариантов, чтобы получить полную информацию о состоянии исследуемой области колена или другой части конечности.

Более информативной считается рентгенография коленного сустава непременно в двух проекциях: снимок спереди и сбоку.

Рентгенография коленного сустава может проводиться в согнутом или разогнутом его положении, поочередно в двух– это зависит от цели исследования.

Наиболее лучше просвечивается кость, что объясняется наличием кальция в ее составе. Структура мягких тканей, в частности сухожилий, связок просвечивается хуже, хрящ не проявляется.

Существует два способа проведения рентгенограммы: аналоговый и цифровой. Сегодня наиболее популярен цифровой способ, так как он обладает большей точностью, менее опасен для организма. Минусом этого способа является то, что при его использовании четко не прослеживается костная структура. Недостатком аналогового рентгена является невозможность тиражировать и хранить снимки.

Готовые снимки предъявляются рентгенологу, он дает его описание и заключение. На основании этих записей, осмотра, других диагностических исследований лечащий врач ставит диагноз и назначает соответствующее лечение.

4

Процедура рентгена в положении лежа

Нюансы рентгенографии

Конечно же, всех интересует вопрос, на сколько рентген вреден для здоровья. Следует отметить, что для коленного сустава влияние излучения сопоставимо с полученным естественным суточным излучением. Именно поэтому рентген применяется не только в диагностических целях, но и для лучшего контроля лечения и происходящих изменений.

Чтобы нейтрализовать облучение, после проведения рентгеновского исследования рекомендуется пить больше жидкости: молоко, зеленый чай, свежие фруктовые соки. Перед процедурой рекомендуется съесть лук и петрушку.

Следует отметить, что у людей, страдающих ожирением, изображение получается размытым из-за избыточной жировой и мышечной массы. Беременность вообще является противопоказанием к проведению рентгена. В этих случаях проводится узи.

Также следует обратить внимание на следующие нюансы:

  • Во время рентгена запрещается производить движение, нужна абсолютная фиксация. Именно поэтому для детей предусматриваются специальные повязки, иногда анестезия;
  • Снимки нужно хранить аккуратно, так как повреждения, например царапины, могут вызвать подозрения, как нарушения костной ткани;
  • Чем отдалённой исследуемая область, тем лучше получается изображение, улавливаются детали. Это объясняется спецификой лучей, имеющей особенности рассеиваться;
  • Изображения следует хранить в бумажном конверте
  • Изображения нельзя складывать. При особой необходимости их допустимо свернуть в трубочку.
5

Рентген здорового коленного сустава

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 HodiZdorov.ru · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Карта сайта