Открыть меню

Лекарства и таблетки при артрозе коленного сустава

Одой из самых частых жалоб, с которыми приходят к врачу первичного звена является различная боль в коленях. При чем, наблюдаться она может как у людей старшего возраста, так и молодых и внешне здоровых пациентов. Именно поэтому, такой симптом требует внимания и адекватного лечения, так как может сигнализировать о многих заболеваниях.

Чаще всего, причиной таких жалоб считают артроз колен. Это дегенеративно-дистрофическое заболевание, которое приводит к разрушению хрящевой ткани. Вследствие этого сустав деформируется и плохо выполняет свою функцию. Статистика показывает, что чаще всего гонартроз наблюдается у женщин, возраст преимущественно пожилой.

Симптоматика или чем проявляется болезнь

Какими бы сложными биохимическими процессами на уровне тканей и клеток не проявлялась данная болезнь, пациенты, да и врачи больше внимания уделяют клинической картине. Поэтому симптоматическая терапия при болевом синдроме — одно из самых важных составляющих всего комплекса медикаментозных средств.

  • Боль в покое или после нагрузки
  • Припухлость
  • Хруст при движении
  • Скованность по утрам
  • Ограничение сгибания и разгибания конечности
  • Увеличение в объеме и деформация колен
  • Изменение ходы больного
Боль — самый частый симптом

Боль — самый частый симптом

В зависимости от степени проявления каждого из вышеперечисленных симптомов, выделяют стадии заболевания, при которых в прогрессирующем направлении теряется функция конечности. Очень важно обратить внимание на симптомы, когда они выражены не слишком ярко.

Диагностика заболевания

Благодаря ряду симптомов можно выделить группу заболеваний, которые подходят под диагноз. Но международные протоколы лечения требуют подтвердить диагноз одним из предложенных инвазивных или не инвазивных методов диагностики.

Несколько основных методов диагностики артроза

Рентгенологическое обследование в виде рентгенограммы в двух основных проекциях сможет уточнить стадию заболевания, наличие переломов, трещин, деформации суставной поверхности, остеофитов.

Небольшие наросты на поверхности называют остеофитами. Они утруждают движения и сокращают межсуставное пространство

Небольшие наросты на поверхности называют остеофитами. Они утруждают движения и сокращают межсуставное пространство

Магнито-резонансная томография более современный и революционный в своем роде метод диагностики болезней. Помимо точных данных о состоянии костной ткани и структуре сустава, можно получить тончайшие срезы, которые помогут смоделировать сосудистую сеть колена, детально увидеть связки сустава. Такие данные неоценимы при выборе оперативного метода лечения.

Артроскопия, в отличии от двух предыдущих методов исследования колена, является инвазивным способом. Благодаря крошечному разрезу и миниатюрной камере, врач имеет возможность посмотреть сустав изнутри, поставить верный диагноз, а иногда даже устранить причину заболевания.

Чем лечиться?

Выбор способа лечения данного заболевания напрямую зависит от стадии и ступени прогресса данной болезни. На ранних стадиях возможно лечение с помощью медикаментов или ЛФК. Запущенные случая следует лечить оперативным путем.

Консервативное лечение

Цель такого вида лечения — это снятие основной симптоматики в виде болевого синдрома, местного воспаления и потери подвижности. Консервативная терапия должна состоять из медикаментозной составляющей, физиотерапевтического и санаторно-курортного лечения. Наличие этих трех направлений терапии обеспечит комплексный подход в терапии остеоартроза.

Обезболивающая и противовоспалительная терапия

Местное обезболивание достигается с помощью анальгетиков в виде мазей или таблеток. Среди анальгетиков центрального действия хорошо зарекомендовал себя обычный парацетамол. Лекарство обладает жаропонижающими, анальгезирующими и противовоспалительными свойствами, которые необходимы для купирования болевого синдрома при гонартрозе. Противовоспалительный эффект парацетамола достигается благодаря ингибированию синтеза простагландинов, которые являются медиаторами воспаления. Центральный тип действия этого лекарства превращает парацетамол в универсальный анальгетик, который может быть использован при любом типе болевого синдрома. Более того, уже очень много лет парацетамол в таблетках на фармацевтическом рынке зарекомендовал себя, как действительно эффективное средство против боли любого генеза. В отличии от других анальгетиков центрального действия, парацетамол обладает рядом преимуществ: относительно низкая цена (не касается дженериков — лекарств-аналогов, которые похожи на оригинал, но имеют другое название и дополнительные вещества в составе), широкая распространенность (в любой аптеке вы сможете найти парацетамол), эффективность, которая проверена годами.

Среди лекарств, которые применяются непосредственно на участок поражения, хорошо известный димексид обладает местноанестезирующем эффектом, который достигается очень быстро. Анальгезирующий эффект димексида наступает уже за несколько минут благодаря компрессам на пораженном участке. Благодаря способности димексида проходить сквозь биологические мембраны лекарство может использоваться в качестве неотложной помощи при сильном болевом синдроме. Кроме этого, доказана фибринолитическая способность димексида, которая благотворно влияет на ткани сустава, предотвращая развитие контрактур. После применения димексида повышается проникновенность неповрежденных кожных покровов для других медикаментозных средств, в следствии повышается их биодоступность и эффективность. Выпускается димексид в виде водных растворов без запаха и цвета и применяется в виде аппликаций и компрессов на участок поражения.

К местноанестезирующим лекарствам следует отнести меновазин. Это лекарство содержит в своем составе новокаин и анестезин, которые за считанные минуты обезболит участок кожи или сустав. Широко применяется, как препарат неотложной помощи при артралгиях. Колено растирают спиртовым раствором меновазина достигая легкого анестезирующего эффекта.

Ещё одно лекарство, который обладает противовоспалительным, жаропонижающим, анальгезирующим и противоревматическим эффектами — диклофенак, можно отнести, как к препаратам местного действия, так и центрального. Все потому, что выпускается препарат в нескольких вариантах и дозировках, среди которых есть таблетки и мазь диклофенак. Относят это лекарство к группе нестероидных противовоспалительных средств, которые, путем ингибирования циклооксигеназы, подавляют синтез простациклина и лейкотриенов, которые, в свою очередь, отвечают за воспаление. Диклофенак тоже отличается относительно небольшой стоимостью, наличием большого количества дженериков и хорошей репутацией среди больных артрозом.

Хондропротекторы

Существует ряд препаратов, которые можно отнести к группе исконно антиартрозным, так как они улучшают возобновления поврежденной хрящевой ткани. Активация регенерации хрящевых волокон достигается путем связывания ферментов, которые разрушают их первичную структуру. Часто такие препараты рекомендуют принимать после травм или тяжелых физических нагрузок для профилактики дистрофических поражений суставов. К ним относят хлорохин, мукартрин, дону. Высокой эффективностью и отличной хондропротекторной способностью обладает препарат сульфата глюкозамина — дона. Это мощный стимулятор регенераторных способностей хрящевой ткани, который оказывает аболическое и антикатаболическое действие на клетки хряща. Кроме того, дона обладает ещё и анальгезирующим и противовоспалительным эффектном, что обеспечивает комплексную и полноценную терапевтическую помощь больным с артрозом. Механизм действия доны состоит в том, что препарат повышает активность синтеза гиалуроновой кислоты и гликозаминогликанов, которые необходимы для правильного строения здоровой хрящевой ткани. Также дона угнетает такие ферменты, как фосфолипаза А2 и коллагеназа, которые, собственно, отвечают за деструкцию хрящевого материала. Таким образом действуя на две основных звена патогенеза артроза, препарат дона оказывает комплексное действие на заболевание и обеспечивает максимальный терапевтический эффект за кратчайшие сроки. Но это отнюдь не значит, что после курса приема стоит забросить прием доны, так как хондропротекторы в случае поражения хрящевой ткани сустава — одна из самых важных групп препаратов для профилактики таких заболеваний. Дона действует, как корректор метаболизма на уровне молекулярных структур, поэтому обладает высокой эффективностью.

Миорелаксанты

В связи с ограничением подвижности пораженного колена на поздних стадиях болезни и даже раньше, мышцы ноги стараются компенсировать функциональные способности конечности, поэтому работают в усиленном режиме, перебирая на себя всю нагрузку. Естественно, сначала возможно некое компенсирование возможностей, но поздних этапах спазм мышц может негативно сказаться на работе колена. Именно поэтому, рекомендуется назначение небольших доз миорелаксантов, которые предотвратят спазмы мышц, что вызывает эта болезнь. В сфере лечения артроза крупных суставов широко распространен мидокалм, как препарат, который обладает мембраностабилизирующим и местноанестезирующим действием. Мидокалм снимает скелетно-мышечное напряжение, снимая таким образом повышенную нагрузку на больные участки. Это очень важно после ортопедических оперативных вмешательств, так как разгрузка сустава способна ускорить регенерацию тканей и возобновление функций конечности. Мидокалм — препарат, который обладает центральным миорелаксирующим действием, также оказывает местноанестезирующий эффект, влияя на болевой синдром при гонартрозе. Механизм действия мидокалма состоит в блокировании аферентых волокон спинномозговых рефлексов, которые отвечают за мышечные движения в организме. Действует мидокалм преимущественно на поперечно-полосатую мускулатуру, то есть скелетные мышцы. Ещё одним позитивным эффектом мидокалма в отношении лечения артроза является улучшение периферийного кровотока и как следствие — легкий спазмолитический эффект.

Физиотерапевтические методы

Витафон

Одним из самых популярных и распространенных методом в современной физиотерапии болезней суставов является применение виброакустических приборов, которые за счет генерации микровибраций позволяют улучшить кровообращение и лимфоток на пораженных участках. В последнее время большой популярностью среди таких апаратов пользуется Витафон — простая и незамысловатая модель, которую пациенты могут позволить себе приобрести домой.  В норме человеческие клетки нуждаются в разночастотных, зависимо от органа или ткани, микровибрациях, которые должны исходить от работы скелетной мускулатуры. В силу разных причин клетки испытывают недостаточность в таких вибрациях, для их генерирования и был создан Витафон.

Витафон создает малоамплитудные колебания, которые действуют локально на пораженный участок, увеличивают количество действующих капилляров путем снижения гидродинамического напряжения. Сам аппарат Витафон питается от сети стандартного напряжения и способен генерировать импульсы различной частоты в зависимости от выбранного режима. Все устройство весит не более, чем пол килограмма, поэтому его очень удобно брать с собой. Витафон рекомендуется для использования в медицинских заведениях, кабинетах реабилитации, а также для домашней эксплуатации.

Небольшой прибор оснащен отдельными накладками и блоком питания

Небольшой прибор оснащен отдельными накладками и блоком питания

Дарсонваль

Похожими свойствами обладает и прибор для дарсонвализации, принцип работы которого был открыт очень давно, тем не менее, не утратил свою актуальность. Дарсонваль — это медицинский прибор, который воздействуя импульсами тока малой силы и амплитуды способен улучшать кровообращение, активизировать полезные обменные процессы и повышать тонус сосудов.

Прибор оснащен насадками для волос и для тела

Прибор оснащен насадками для волос и для тела

Оперативные методы

Этот раздел лечения артроза колена назначается исключительно специалистами в данной сфере хирургии и рекомендован для поздних стадий болезни. Назначают оперативное вмешательство после того, когда доведена неэффективность консервативной терапии у пациента.

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 HodiZdorov.ru · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Карта сайта