Открыть меню

Что такое гонартроз коленного сустава

Гонартроз коленного сустава – это дегенеративно-деформирующее заболевание коленного сустава. При этой болезни деформируется суставной хрящ, а в условиях отсутствия надлежащего и своевременного лечения – в разрушительный процесс вовлекаются все элементы сустава.

Гонартроз – одно из наиболее распространенных заболеваний коленных суставов невоспалительного дегенеративного характера. Более подвержены гонартрозу женщины после 40 лет. В тоже время люди в молодом возрасте также не застрахованы от этого недуга.

Следует обратить особое внимание на то, что гонартроз развивается постепенно и вялотекуще, разрушительные процессы могут длиться годами, при этом симптомы будут малозначительны. Однако это опасная болезнь и при несвоевременном лечении может привести к утрате конечностью способности к движению и, как результат, — инвалидности.

Изменения колен, пораженных гонартрозом

Изменения колен, пораженных гонартрозом

Причины гонартроза. Диагностика

Причин возможного развития гонартроза довольно много. Как правило, его возникновение провоцирует сочетание нескольких факторов в комплексе.

К наиболее распространенным причинам поражения коленных суставов гонартрозом относятся следующие:

  • травмы колена (посттравматический гонартроз);
  • частые повышенные нагрузки на суставы;
  • избыточный вес, что влечет за собой чрезмерные нагрузки на коленные суставы;
  • изнашивание суставных элементов с возрастом;
  • нарушение обмена веществ;
  • нарушение кровообращения;
  • запущенные воспалительные процессы в суставах;
  • гормональные нарушения;
  • нарушения в эндокринной системе;
  • наследственность.

Согласно статистике, самыми распространенными среди перечисленных причин являются травмы (особенно это касается внутрисуставных нарушений – разрыв менисков, связок), возрастные изменения, чрезмерные нагрузки и воспалительные повреждения суставов.

Коленный сустав самый большой в организме человека и имеет сложную многоэлементную структуру, которая включает в себя кости, хрящевую ткань, сухожилья, связки, кровеносные сосуды, нервы, мягкие ткани. Поэтому определить диагноз путем обычного осмотра и пальпации довольно трудно. Для определения точного диагноза и стадии развития гонартроза в основном назначают рентгенологическое исследование или узи-диагностику, реже – МРТ. В зависимости от степени, на снимке будут видны те или иные деформации суставных элементов.

Гонартроз следует отличать от спондилоартроза. Спондилоартроз также принадлежит к дегенеративным болезненным процессам. Спондилоартроз – вид артроза, при котором поражаются суставы позвоночника. Характерно, что при спондилоартрозе боли могут отдавать в бедро и колено. В тоже время развитие гонгартроза и его нелечение может сопутствовать появлению спондилоартроза и наоборот – запущенный спондилоартроз может вызывать развитие гонартроза. Диагностировать спондилоартроз можно с помощью рентгенодиагностики.

Проявление деформаций коленного сустава на рентгеновском снимке

Проявление деформаций коленного сустава на рентгеновском снимке

Виды и стадии развития гонартроза. Симптомы

В зависимости от особенностей и факторов, которые сопутствовали появлению гонартроза, выделяют первичный и вторичный гонартроз.

Первичный гонартроз возникает без предшествующих травм и воспалительных, иных болезненных процессов. Обычно бывает двухсторонним. В основном поражает людей пожилого возраста.

Вторичный гонартроз появляется на фоне сопутствующих заболеваний (воспалительных, дегенеративных, спондилоартроза, артирта и т.д.) или травм (посттравматический). Вторичному гонартрозу подвержены пациенты в любом возрасте, даже дети. Зачастую вторичный гонартроз односторонний.

В зависимости от локализации, гонартроз бывает:

  • правосторонний – поражает правый коленный сустав. Обычно в случаях, когда повышенные нагрузки приходятся на правую ногу;
  • левосторонний – поражает коленный сустав левой ноги. Левосторонний гонартроз возникает впоследствии чрезмерных нагрузок на левое колено;
  • двухсторонний – разрушает оба сустава. Ему более подвержены люди пожилого возраста.

Что касается стадий развития гонартроза – всего их выделяют три. Для каждой из них характерны свои симптомы и степени разрушения суставных элементов.

Гонартроз коленного сустава 1 степени

Это начальная стадия гонартроза.

Для нее характерны следующие симптомы:

  • тупые боли в области колена периодического характера;
  • ощущения скованности колена по утрам;
  • возможны периодические отечности колена, которые через некоторое время проходят сами собой.

На данном этапе еще не наблюдается разрушительных процессов. Однако функции и анатомические показатели суставных элементов ухудшаются. Особенно страдает синовиальная оболочка сустава.

Нарушается процесс кровообращения в сосудах сустава, это препятствует попаданию в хрящевую ткань полезных питательных веществ. Поверхность хряща стает сухой, со временем он теряет гладкость. Это влечет за собой повышенное трение между хрящами во время движения. От этого на поверхности хрящевой ткани появляются трещины и она истончается.

При гонартрозе первой степени боли еще не имеют выраженного характера. Они эпизодичны и кратковременны. Особенно часто боли появляются по утрам

При гонартрозе первой степени боли еще не имеют выраженного характера. Они эпизодичны и кратковременны. Особенно часто боли появляются по утрам

Гонартроз коленного сустава 2 степени

Гонартроз коленного сустава 2 степени характеризуется более выраженными симптомами и деформирующимися признаками.

К симптомам этого этапа следует отнести:

  • усиление боли, которая стает более постоянной;
  • хруст в колене;
  • резкая боль при попытке согнуть ногу;
  • небольшая отечность коленной области;
  • дискомфорт во время нагрузок на конечность;
  • возможно некоторое ограничение движения.

Характерным признаком этой степени является то, что боли в колене обычно появляются по утрам или в начале нагрузок на ноги после длительного отдыха. Их еще называют «стартовыми» болями. После того, как нога расходится (минут 5-10), болевые ощущения утихают.

Вторая степень характеризуется разрушительными процессами в хрящевой ткани. Хрящ истончается и со временем вовсе разрушается, оголяя при этом суставные кости. В суставной полости скапливается жидкость, от чего может развиваться синовит. При этом характер жидкости меняется – она стает вязкой, что значительно ухудшает питание хрящевой ткани. Также наблюдаются костные разрастания и выраженная деформация сустава.

Если не лечить гонартроз на этом этапе, в суставе могут начать развиваться воспалительные процессы.

На этом фото представлены дегенеративные изменения коленного сустава на разных этапах гонартроза

На этом фото представлены дегенеративные изменения коленного сустава на разных этапах гонартроза

Гонартроз коленного сустава 3 степени

Эта степень считается самой сложной и тяжелой, сопровождается значительным или полным ограничением передвижения и трудоспособности. Часто на этом этапе больному присваивают инвалидность.

Характерные симптомы:

  • постоянные боли;
  • значительное затруднение движения, возможна хромота;
  • отечность колена;
  • локальное повышение температуры;
  • резкие болевые ощущения при сгибании ноги;
  • невозможность полностью разогнуть конечность;
  • видимая явная деформация сустава.

Болевые ощущения на этом этапе значительно изменяются. Если в первой и второй степени боли появляются в начале нагрузок или при длительных повышенных нагрузках, то для этой степени характерным является то, что боли обретают практически постоянный характер и беспокоят больного даже во время отдыха и ночью.

Еще одним симптомом этой степени является то, что у больных может возникать блокада сустава, когда пациент не может ни согнуть, ни разогнуть больную ногу.

Для третьей степени характерна значительная деформация всех суставных элементов, разрушаются суставные кости. Хрящевая ткань на этом этапе практически отсутствует. Внешне колено искажается, меняется походка.

Так выглядит на рентгеновском снимке гонартроз в запущенном виде

Так выглядит на рентгеновском снимке гонартроз в запущенном виде

Лечение

Методы лечения гонартроза можно поделить на:

  • медикаментозный;
  • физиотерапевтический, включая лфк;
  • хирургическое вмешательство.

Часто методы лечения применяются комплексно.

Также, во время лечения и для профилактики гонартроза очень важно полезное питание. Питание обязательно должно включать кальцийсодержащие витамины и продукты. Кроме того, из рациона питания следует исключить жирное мясо, жаренные продукты, белокочанную капусту, цитрусовые. А вот хлеб с отрубями, пшеничная, яровая каши, кисломолочные продукты, рыбий жир – должны стать неотемлемыми продуктами в Вашем питании.

Медикаментозный метод

Этот метод представляет собой прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снятия болевых ощущений и воспалений (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин), а также препаратов, содержащих хондопротекторы для улучшения питания и анатомических характеристик хрящевой ткани.

Обезболивающие препараты могут приниматься как в виде таблеток, уколов, так и мазей, компрессов.

Хорошими отзывами пользуются такие мази, как:

  • кетопрофен;
  • нимесулид;
  • диклофенак;
  • вольтарен.

Часто мази назначают вместе с таблетками, для комплексного воздействия на поврежденный орган.

На первых этапах гонартроза действенны также компрессы и мази из народных средств (меда, прополиса, эхинацеи, хвои).

Физиотерапевтический метод

Представляет собой влияние на поврежденный сустав импульсами. Наиболее эффективны в этой сфере электрофорез, лазеротерапия, узи-терапия.

Физиотерапия также предлагает комплекс лечебной физкультуры (лфк). Лечебная гимнастика улучшает кровообращение и обменные процессы в суставе, пластичность хрящевой ткани. Кроме того, лфк способствует укреплению околосуставных мышц и связок. ЛФК назначает только врач! Неправильное исполнение и гимнастика на свое усмотрения могут навредить здоровью. Кроме того, гимнастику можно делать только в периоды ремиссии, при появлении болезненных ощущений гимнастику следует прекратить. В период обострения лфк противопоказано.

В интернете можно найти большое количество видео, на которых продемонстрированы основные упражнения и виды гимнастики при гонартрозе. Также, на этих видео показано, как правильно выполнять гимнастику, основные ошибки при исполнении упражнений.

Упражнения очень полезны как при лечении, так и для профилактики гонартроза

Упражнения очень полезны как при лечении, так и для профилактики гонартроза

Хирургическое вмешательство

Хирургическое вмешательство проводится в крайних случаях, если иные методы лечения не будут эффективны.

загрузка...

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

© 2017 HodiZdorov.ru · Копирование материалов сайта без разрешения запрещено. Карта сайта